ARTIGO

Acidentes por animais peonhentos e os rins

Autor: admin | Data: 31/10/2018

Corriqueiramente tais intercorrncias so mais quantificadas em regies interioranas e rurais, normalmente associadas a acidentes casuais bem como em trabalhos notadamente em lavouras. Todavia, em decorrncia degradao do habitat natural de determinadas espcies por ocasio da ocupao desordenada, a ocorrncia de acidentes por animais peonhentos em especial, com escorpies notados em entulhos e restos de construo civil no meio urbano, se tornou episdios mais frequentes.   A peonhenta constitui produto txico produzido pelo animal utilizado tambm como mecanismo de defesa que ao ser inoculado na vtima possui potenciais caractersticas hepato e nefrotxicas,  levando a processos inflamatrios  agudos locais,  reaes neurotxicas, vagomimticas, coagulantes e miotxicas. Os acidentes por animais peonhentos podem ser considerados leves, moderados e graves. Em geral so ocorrncia que necessitam ser notificadas e investigadas, posteriormente informados autoridade epidemiolgica local. A abordagem  em suma comumente hospitalar havendo necessidade de avaliao clnica e laboratorial para estabelecimento da conduta clnica que envolver normalmente internao hospitalar a depender das caractersticas do acidente, sendo necessrio a dessensibilizao, soroterapia  analgesia, antibioticoterapia, alm de cuidados locais e ateno a reaes sistmicas. Quanto ao comprometimento renal nos acidentes por cobras do gnero botrpica a IRA advinda da isquemia renal secundria a microtrombos em capilares, j no acidente crotlico que possui maior coeficiente de letalidade a ocorrncia de rabdomilise e IRA com necrose tubular e instalao em 48 horas. Acidentes com Phoneutria pode desencadear acidose metablica e ocorrncias com Loxoceles habitualmente elevam as taxas de ureia, creatinina e potssio. A terapia renal substitutiva estar indicada quando medidas de remediao prvias no forem resolutivas necessitando assim de filtrao glomerular extracorprea.